¿Qué es el síndrome de la hiperemesis cannabinoide?

¿Qué es el síndrome de la hiperemesis cannabinoide?

Este síndrome fue descrito por primera vez en Australia en un estudio clínico en 2004, una enfermedad poco frecuente que se presenta en un porcentaje minoritario de usuarios. El desarrollo de esta enfermedad se divide en tres fases:

• Fase pre-emética: Durante la fase pre-emética los síntomas aparecen de manera sutil, esta fase puede durar meses incluso años.
• Fase hipermética: En la segunda fase es cuando el paciente realmente se da cuenta de que está enfermo, pues es cuando aparecen los vómitos y los dolores abdominales y, normalmente, el enfermo adquiere el hábito compulsivo de darse duchas de agua caliente, pues estas hacen que sienta un alivio significativo de estos síntomas. Paradójicamente, durante esta fase algunos pacientes intentan combatir las náuseas consumiendo marihuana, pues creen que sus propiedades antieméticas pueden ayudar a aliviar las náuseas y los vómitos, pero en realidad empeoran la situación.
• Recuperación: En la tercera fase, el paciente abandona el consumo de cannabis y los síntomas remiten hasta desaparecer.

En la fase hiperemética, los síntomas que esta enfermedad manifiesta son:

• Vómitos cíclicos
• Dolor abdominal
• Mejora de los síntomas cuando el paciente se ducha con agua caliente

Por alguna razón que todavía no se ha podido determinar, las náuseas y los vómitos pueden aliviarse con duchas o baños de agua caliente. Pese a que los médicos aún no tienen una explicación para esto, sí que resulta una pista importante a la hora de diagnosticar esta enfermedad.

Hasta que no se descubrió esta enfermedad, hace ya más de una década, los pacientes que la sufrían eran diagnosticados erróneamente con un cuadro de vómitos cíclicos. Además, las propiedades antieméticas del cannabis hacen que haya sido más difícil aún dar con esta enfermedad, pues es conocido que la marihuana se utiliza con fines terapéuticos para paliar la sensación de náusea y los vómitos.

¿Tiene tratamiento de la hiperemesis cannábica?

El único tratamiento efectivo que se conoce hasta la fecha es el cese de consumo de cannabis. Cuando las personas afectadas abandonan el uso de cannabis, los síntomas remiten hasta desaparecer completamente.

¿Ha aumentado el número de enfermos con la legalización?

La controversia está servida, algunos medios de comunicación como el Huffington Post o el Daily Mail han publicado alarmantes titulares que alertan sobre el incremento de personas que acuden a urgencias con los síntomas anteriormente descritos y lo relacionan con la legalización en algunos estados como Colorado. Muchas son las voces que se han alzado para protestar contra este tipo de información que consideran sesgada y que podría estar influenciada por el estigma que ha perseguido a la planta durante décadas.

También hay quien señala que el aumento de las estadísticas podría ser debido a que los pacientes son menos reacios a reconocer su consumo de cannabis bajo el amparo del marco legal. Así lo afirma un estudio realizado en 2012, cuyo objetivo era determinar si el aumento de enfermos en Colorado podría estar relacionado con la legalización en este Estado. Mark Malone, Director Ejecutivo de la Cannabis Business Alliance opina que los nuevos escenarios legales no pueden, de ningún modo, ser la causa de un aumento de enfermos ya que el origen de esta enfermedad se desconoce por ahora, "Podría ser una alergia a ciertos terpenos, a una determinada variedad o incluso a pesticidas o fertilizantes, cuanto más regulado esté el mercado cannábica, mayor control podremos ejercer sobre el producto".

¿El sistema endocannabinoide está relacionado con la hiperemesis cannábica?

A pesar de que todavía no existen evidencias sobre la causa de esta extraña enfermedad, algunos médicos ya han elaborado sus hipótesis, dado que por el momento la única relación que se ha podido establecer entre este síndrome y las personas que lo han padecido es el uso prolongado de cannabis, hay opiniones que apuntan hacia un posible daño o modificación de los receptores endocannabinoides por el uso abusivo de cannabis. Sin embargo esta teoría no está respaldada, como antes mencionábamos, por ningún tipo de prueba. De momento, son solo conjeturas. "La ciencia todavía no tiene una respuesta clara para este síndrome, por ahora se está reconociendo que existe, queda mucho camino por recorrer." afirma el Doctor Kennon Heard, médico de urgencias en el hospital Aurora de Colorado. "La causa más probable es que las personas que consumen frecuentemente altas dosis de marihuana, sufran modificaciones en los receptores de su organismo, posiblemente estos receptores se hayan desequilibrado de alguna forma, este podría ser el origen del dolor".

¿Un desajuste en los receptores del sistema endocannabinoide?

¿Sería posible que el consumo abusivo de cannabis provoque una sobreestimulación de los receptores y que esto, prolongado en el tiempo, no solo no promueva la homeostasis (equilibrio general del organismo), sino que provoque desajustes y dolor? Es una teoría, sin embargo, el cannabis ha sido utilizado de forma habitual durante cientos de años en diferentes regiones del mundo sin que se hayan registrado hasta la última década casos de este extraño síndrome.

La comunidad cannábica responde

A pesar de que la comunidad científica y médica considera por el momento que el síndrome de la hiperemesis cannabinoide tiene su origen en el consumo prolongado de cannabis, son muchos los que opinan esto es un sinsentido, pues el ser humano lleva cientos de años consumiendo marihuana sin que esta enfermedad apareciera, por tanto, su origen podría no estar en la planta en sí, sino en los productos que utilizamos al cultivarla.

En los nuevos escenarios legales, donde se ejerce un mayor control sobre el producto que en el mercado negro, muchos son los que han abandonado los pesticidas químicos que antes usaban para adaptarse a las nuevas regulaciones, cannabicultores que han comenzado a utilizar aceite de Neem para combatir plagas y enfermedades de la planta de la marihuana. Hay quien opina que, a pesar de que el aceite de Neem se presente como un pesticida "orgánico", este término no asegura que no pueda ser dañino para nuestra salud, existen muchísimos venenos de origen biológico, ¿Cierto?

El aceite de Neem contiene una molécula llamada Azaradictina que algunos responsabilizan del llamado síndrome de la hiperemesis cannabinoide, hay teorías que apuntan que este compuesto, podría estar intoxicando a las personas que consumen cannabis que ha sido tratado con aceite de Neem.

¿Qué es la Azaradictina y cómo puede afectar a nuestro organismo?

En realidad, esta molécula se encuentra en más pesticidas orgánicos a parte del Aceite de Neem y su toxicidad para el cuerpo humano ha sido probada en algunos estudios científicos. Estos estudios señalan que los síntomas por intoxicación de esta sustancia son, precisamente, similares a los presenta el síndrome de hiperemesis cannabinoide:

• Vómitos cíclicos
• Náusea
• Dolor abdominal
• Debilidad en las extremidades
• Depresión

Teniendo en cuenta que los estudios que se han realizado analizan los síntomas de la intoxicación por Azaradictina vía oral, cabe preguntarse si esta misma sustancia puede variar sus efecto sobre nuestro organismo si se consume inhalada al fumar marihuana. La Azaradictina, tiene el certificado del OMRI, el organismo encargado en Estados Unidos de revisar y certificar aquellos productos que se presentan como orgánicos en el mercado para asegurar que realmente lo sean. El problema es que a pesar de que el aceite de Neem sea orgánico, su uso en los cultivos de cannabis podría no ser seguro, en especial cuando se aplica días antes de su cosecha.

Desde Dinafem recomendamos utilizar el aceite de Neem solamente durante el periodo vegetativo de la planta, pues una vez aparecen las flores, estas absorben el pesticida que irá a parar a nuestro organismo al consumirlas. Esta teoría, abre el debate sobre si se están aplicando suficientes medidas de control del producto en los nuevos mercados cannábicos legales.

La importancia de un cultivo seguro en los nuevos mercados legales

El cannabis que consumimos debe ser seguro, especialmente si se utiliza para su uso medicinal, pero también debe serlo para el usuario recreacional. Mientras la opinión pública se debate entre los pros y los contras de la legalización de la marihuana, los mercados que ya se encuentran actualmente regulados, como es el caso de algunos estados de USA, Canadá o Uruguay, no pueden permitirse ofrecer al público un producto que no haya pasado por estrictas medidas de control y calidad. Esa es, justamente, una de las ventajas de la regularización. El público necesita cannabis limpio de plagas y enfermedades y cultivado de manera orgánica para poder garantizar su seguridad.

Sea como sea, esta nueva enfermedad ha puesto en evidencia que es necesario invertir más recursos tanto en la investigación del cannabis y sus aplicaciones, como en hacer que el producto que llega al cliente en los nuevos mercados legales sea seguro. La ola regularizadora ya es una realidad imparable, hagámoslo bien.